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下面附上一則新聞讓大家了解時事


死亡豬腦「復活」實驗 未來腦部醫療新突破
死亡後的大腦能恢復運作?美國科學家以豬隻腦袋做實驗,在死亡後的四個小時注入含人造血液的特製液體,接著等待六小時後,竟然發現部分腦細胞出現反應,還會吸收氧氣、糖分,釋出二氧化碳!不過科學家強調,沒有「更高階的功能性運作」,也就是說死亡豬腦沒有「復活」,這項研究登上知名科學期刊《自然》,人類在腦科學的研究,再度往前邁進一步。「萬物終有時」是恆久不變的道理,一般在科學界認為,人類和動物死亡之後,由於少了血液供給氧氣,會導致腦細胞受損、停止運作,整個過程快速且不可逆轉。長年以來,研究人僅此一檔購物員不斷地探索生與死的秘密,像是美國耶魯大學的科學家,就想試著了解,大腦在死亡一段時間之後,部分功能是否能夠復原。路透社記者:「這一段畫面顯示,仿造血液的化學溶液,在豬的腦袋裡流動,就在這頭豬死亡的幾個小時之後,這是耶魯大學科學家一項突破性的研究,恢復了(死亡後)大腦的一些活動,可能找出修復腦損傷的新方法,他們的研究在週三登上了《自然》科學期刊。」實驗主要由美國國家衛生研究院(NIH)資助,他們與耶魯大學的科學家合作,在屠宰場收集32個豬隻的腦袋,死亡四個小時後開始做實驗;研究團隊注入特製液體,其中包含運送氧氣的人造血液和藥物,接著等待六小時,觀察死亡時間達十個小時的豬腦,竟然有令人震驚的發現!路透社記者:「左邊的圖像沒有經過處理,而右邊則是有注入特製液體,綠色的是神經元,紅色的是一種稱為『星形膠質細胞』的腦細胞。」人工血液成功流通豬腦血管,部分細胞恢復功能,包括畫面上綠色代表的神經元,以及引導神經元移動、提供養分,以紅色顯示的星狀膠質細胞;同時,科學家也發現,細胞開始吸收氧氣、糖分,並且釋放出二氧化碳,出現新陳代謝的反應。反觀沒有經過任何處裡的腦細胞,已經喪失功能。美聯社科學記者 Malcolm Ritter:「當你刺激特定的腦細胞,它們有正常回應,至少代表有部分細胞存在,可以恢復一些功能。不過很重要的是,研究團隊沒有恢復整個腦部的運作,大腦不能思考、無法感覺到事物,但是在內部,可以看到有一些活動。」也就是說,實驗並沒有讓豬腦「活起來」,不過證明了腦細胞邁向死亡之路,是個「漸進」的過程,所需要的時間可能比我們想像的還要長。路透社記者:「科學家強調,不會讓大腦出現任何大規模電波活動,或是與意識有關的現象,一旦有這樣的現象發生,他們就會中斷實驗,因為這超出當前科學倫理的範圍。」而現時人們是否低估腦死病患,大腦自我修復的能力?則成了備受關注的問題。美聯社科學記者 Malcolm Ritter:「所以,當一個人顯示出,他的大腦沒有運作,是否代表著,有一天我們可以讓這些人復甦?而在某些情況下,死亡代表什麼意思?這也成了很尖銳、敏感的問題,像是一個人在摘除器官、移植到其他人身上之前,又應該要達到什麼樣的死亡程度?」研究團隊希望藉著這次的發現,協助醫界為腦損傷找出新療法,比如阿茲海默症、中風後大腦功能受損的人,或是出生時腦部缺氧的新生兒。美聯社科學記者 Malcolm Ritter:「這是一個新方法,來研究大腦迴路如何運作,看看大腦對某些實驗性治療有什麼反應,或許對一些腦部疾病會起作用。」這項研究也激發哲學與道德上對於「死亡」的看法,如果大腦在死後還能「開機」,那到底怎麼樣才算死亡?無論如何,人類對腦科學的研究又多了新的見解,但仍然無法扮演造物主,至少在短時間內,不會打破「人死不能復生」的定律。


 高血壓標準趨嚴 如何避免 血壓「高人一等」?


美國心臟學會於2017 年將高血壓標準從140/90 mmHg(收縮壓/ 舒張壓,以下同)下修至130/80mmHg,也就是當血壓超過130/80mmHg 即屬高血壓,應接受治療。台灣目前仍維持一般人140/90mmHg 才算高血壓,但有心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病、腦中風服用抗凝血藥等4 大族群的血壓值建議控制在130/80mmHg 以下,以減少併發症。

臺大醫院內科部心臟內科主治醫師、臺大醫學院內科教授王宗道,曾接受《好健康》會刊諮詢時表示,高血壓是全球造成死亡的最大原因,造成的病變有兩種型態:一種是血壓過高導致血管破裂出血,另一種則是血管內過大的壓力讓血管變硬,表面形成斑塊,一旦表面龜裂引發局部血栓形成或掉落恐造成阻塞。這些血管的問題隨著發生在不同部位,產生腦出血中風、心肌梗塞、心房顫動、心律不整,心衰竭、主動脈剝離、腎臟動脈狹窄、周邊血管疾病等問題,預防就必須從控制血壓做起。


有些人以為老年人有高血壓是正常的,其實高血壓就是個病態,跟年齡無關,對老年人來說血壓控制得愈好、對健康更有幫助。不過確實有些因體質因素「基礎血壓」本來就很高的人,不建議一下子就要用藥降到目標值,而是循序漸進的方式來達標。


血壓不是量到一次異常,就會被判定是高血壓。若血壓數值偏高但低於160/100 mmHg,建議居家測量血壓、觀察3個月,再來判斷是否需要接受治療;若血壓在160/100mmHg以上,就符合第二期高血壓的定義,需要開始接受治療。


改善高血壓除了用藥,還要搭配非藥物的生活降壓守則,包括「S-ABCDE」,S為限鹽(Salt restriction)、A為限酒(Alcohol limitation)、B為減重(Body weight reduction)、C為戒菸(Cessation of smoking)、D為飲食控制(Diet adaptation)、E為持續運動(Exercise adoption),臨床上有10~15%高血壓患者透過這個原則,可以減藥甚至可以不用藥。


飲食避免吃太鹹,跟血壓控制息息相關,日本過去是很愛吃鹽的民族,每天吃到20公克的鹽,現在一路減少到12公克,中風與死亡率明顯降低許多;台灣民眾現在平均每天吃10公克鹽,最好的目標是控制每天攝取不超過6公克(2400毫克的鈉),研究顯示減少6公克鹽等於降低10mmHg的收縮壓,等同一種血壓藥的效果。

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